介護保険事業所の方へ
ダウンロード様式等一覧
- 介護給付費インターネット請求への変更届(Excel:33KB)
- 介護給付費請求書等受領書(Word:32KB)
- 介護給付費等各種帳票 再発行依頼書 (PDF:659KB)
- 電子請求受付システム[仮]パスワード 再発行依頼書 (PDF:650KB)
- 介護給付費振込口座変更届様式(PDF:50KB)※振込月の10日までに提出お願いいたします
- 代理受領委任状様式(介護予防ケアマネジメント費)(Excel:13KB)
- 地域包括支援センター及び委託介護支援事業所の届出書(様式1)(Excel:20KB)
- 代理受領委任状(予防支援費)(様式2)(Excel:11KB)
- FAX質問票(介護保険課宛)(Excel:12KB)